Исследование показало, что низкий гемоглобин после 60 лет резко повышает шансы на когнитивный спад
Свежие данные от шведских и итальянских учёных заставляют по-новому взглянуть на банальное малокровие у пожилых. Оказывается, связь гемоглобина и деменции куда серьёзнее, чем предполагалось раньше. Речь не просто о плохом самочувствии — анемия способна подстегнуть механизмы, ведущие к распаду личности.
Исследователи наблюдали за двумя с лишним тысячами добровольцев старше шестидесяти. На старте ни у кого из них не было ни малейших признаков старческого слабоумия. Участников разделили на группы в зависимости от уровня гемоглобина, а потом следили за их состоянием несколько лет. Результат оказался тревожным: у тех, чей гемоглобин опустился ниже нормы, риск развития деменции взлетел на 66 процентов. Цифра, согласитесь, внушительная.
Почему так происходит? Механизм прослеживается довольно чётко. Кислородное голодание мозга, неизбежное при анемии, бьёт по нейронам напрямую. Клетки недополучают питания, начинают гибнуть — и это ускоряет нейродегенеративные процессы. Иными словами, микроцитарная анемия и память оказываются связаны неразрывной цепью.
Но самое интересное учёные обнаружили, когда копнули глубже. Наибольший риск зафиксировали у тех испытуемых, у кого пониженный гемоглобин сочетался с высоким уровнем специфических белков в крови. Речь о p-tau217, NfL и GFAP — эти биомаркеры уже давно считаются «звоночками» болезни Альцгеймера. Получается, анемия и болезнь Альцгеймера идут рука об руку: одно подпитывает другое.
«Когда у пожилого человека одновременно есть и анемия, и повышенные маркеры нейродегенерации, риск когнитивных нарушений становится максимальным. Это не просто совпадение — это сигнал к действию», — поясняют авторы работы.
Для тех, кто привык следить за здоровьем, новость звучит как руководство к действию. Профилактика старческого слабоумия — штука комплексная, и контроль железа в организме занимает в ней далеко не последнее место. Стоит запомнить простую вещь: дефицит железа у пожилых нельзя пускать на самотёк. Нередко его списывают на возрастные изменения, усталость, плохое питание — и проходят мимо.
Между тем есть и обратная сторона медали. Лечение анемии для мозга может оказаться той самой мерой, которая отсрочит или даже предотвратит когнитивный спад. Конечно, одной диетой и добавками железа проблему не решить, если процесс уже запущен. Но взять ситуацию под контроль на раннем этапе — вполне реально.
Врачи советуют пожилым людям и их родственникам не тянуть с визитом к терапевту, если появились слабость, бледность, одышка при обычных нагрузках. Поможет обычный анализ крови на ферритин — он покажет, есть ли скрытый дефицит железа. Именно этот показатель часто бывает снижен, даже когда уровень гемоглобина держится в нижней границе нормы.
Кстати, о витамине В12 и когнитивном спаде — его роль тоже не стоит сбрасывать со счетов. Дефицит В12 даёт похожую клинику: слабость, онемение конечностей, ухудшение памяти. Но если вовремя скорректировать питание и пропить курс препаратов, многие симптомы уходят.
«Контролировать нормальный уровень железа и гемоглобина после шестидесяти — так же важно, как следить за давлением и холестерином. Это не панацея, но очень весомый вклад в сохранение ясности ума», — резюмируют эксперты.
В исследовании приняли участие жители Швеции и Италии, но выводы универсальны для любой популяции. Анемия — не приговор, но игнорировать её нельзя. Особенно когда на кону стоит качество жизни в старшем возрасте. Чем раньше выявить проблему и начать её исправлять, тем выше шансы избежать тяжёлых последствий.
Словом, если у пожилого родственника вдруг ухудшилась память, появилась апатия, он стал хуже ориентироваться в пространстве — не спешите списывать всё на возраст. Проверьте кровь. Возможно, корень зла лежит не в неизбежной деменции, а в банальном малокровии, которое поддаётся лечению. И это хорошая новость: в отличие от многих других факторов риска, гемоглобин ниже нормы — управляемый показатель.